市医疗保障局

　　今年以来，各级医保部门加强医保基金监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，曝光了一系列违法违规使用医保基金典型案例。以下是新疆维吾尔自治区医保局曝光的典型案例。

　　医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，其使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展。部分定点医药机构和参保人通过非法手段骗取医保基金的行为，严重扰乱了医疗保障管理秩序，危害了人民群众医疗保障的切身利益，依法依规应予以严惩。新疆维吾尔自治区医疗保障局现将欺诈骗取医保基金案例通报如下：

　　阜康市医疗保障局接到群众反映，参保人员秦某存在倒卖药品牟利的情况。经实地核查，秦某于2018年虚假办理糖尿病慢性病门诊待遇，在2018年至2023年期间利用自己和其他2名参保人员享受慢性病待遇的机会，套刷、转卖药品骗取医保基金3.69万元，牟利2.46万元。阜康市医疗保障局依据相关规定终止秦某糖尿病慢性病门诊待遇资格，追回违规骗取医保基金3.69万元。阜康市医疗保障局将核查线索移交公安部门立案侦查。阜康市人民法院依据《中华人民共和国刑法》规定，判决被告人秦某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年零一个月，缓刑两年，并处罚金人民币4万元。