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骗取生育保险基金典型案例十 四川省德阳市马某某、袁某、刘某某骗取生育津贴案
来源:市医疗保障局 时间:2026-07-20 10:14:24 浏览次数: 字号:[ ]

  四川省德阳市旌阳区医保局在日常审核中发现,四川省宏语春帆农业有限公司申报员工马某某、袁某的生育医疗费用及津贴存疑,员工马某某、袁某均为怀孕后入职该公司并首次参加职工医疗保险,且参保缴费基数畸高,为公司法人刘某某的5倍;该公司的参保缴费基数及用工真实性存在重大嫌疑。经核查,马某某、袁某参保期间的活动轨迹、就诊和生育均在异地。四川省宏语春帆农业有限公司员工马某某、袁某存在涉嫌挂靠单位参保、虚构劳动关系和医保缴费基数骗取生育保险待遇的重大嫌疑。

  目前,旌阳区医保局对该公司申报生育医疗费用及津贴22.9万元拒付,并将公司法人代表刘某某移交参保地公安机关进一步处理。